優れたRCTの研究事例を紹介！
音楽で内視鏡検査のケアを実現？

この研究の背景は？

大腸内視鏡検査の課題

大腸内視鏡検査は、大腸がんや炎症性腸疾患など、多くの大腸の疾患を診断し治療するために不可欠な医療技術です。この検査では、小さなカメラが取り付けられた柔軟なチューブを使用して大腸の内部を観察します。

しかし、この検査はしばしば患者にとって不快な体験となります。腹痛や腹部の膨張感といった身体的な不快感に加え、不安や恐怖といった心理的なストレスも伴います。これらの影響は、患者が必要な検査を受けることを避ける原因となり得ます。このため、検査の快適性を改善し、患者の経験をより良いものにする方法の開発は、現代医療において重要な課題の一つとなっています。

この背景を踏まえて、今回紹介する研究「 Effects of light music played by piano intervention on satisfaction, anxiety, and pain in patients undergoing colonoscopy: A randomized controlled trial 」は、大腸内視鏡検査中にゆったりとしたピアノ音楽を聴くことが、患者の不快感、不安、苦痛を軽減するかどうかを調査しました。

エキサイティングな研究手法・結果とは？

ランダム化比較試験を用いた研究設計

この革新的な研究では、大腸内視鏡検査を受ける260人の患者を対象に、ゆっくりとしたピアノ音楽が患者の体験にどのような影響を及ぼすかを調査しました。具体的には、112人の患者が大腸内視鏡検査中にピアノ音楽を聴くグループ（音楽群）として選ばれ、残りの148人は何も聴かないコントロール群として割り当てられました。このランダム化比較試験（RCT）は、音楽療法の客観的な効果を評価することを目的としています。

（治験デザインに関する記事は、こちら もあわせてご覧ください）

ゆったりしたピアノ音楽は大腸内視鏡検査の苦痛を軽減

実験の結果、ピアノ音楽が苦痛軽減効果を持つことが示されました。例えば、音楽を聴いたグループでは、大腸内視鏡検査の難しさと検査後の不安のスコアが有意に低くなっています。これは、音楽が心理的な苦痛を軽減し、検査体験を向上させる効果があることを示唆しています。また、大腸内視鏡検査の苦痛管理やサービス全般の満足度も、コントロール群に比べて音楽群の方が高かったのです。

さらに、ピアノ音楽群の患者の多くは、もう一度検査を受けるとすれば、再度音楽を聴きたいと答えました。この結果から、音楽が患者の再検査への意欲に直接的な影響を与えるとは限らないものの、検査体験の質を向上させる可能性があることが示されました。

専門分野内外へ、研究がもたらすインパクト

大腸内視鏡検査以外への音楽療法の使用に期待がかかる

この研究は、大腸内視鏡検査のような医療処置における患者の体験改善に焦点を当てていますが、その影響は内視鏡検査に留まらず、臨床現場全体への波及の可能性を秘めています。特に麻酔や鎮静剤の使用が困難または不可能な場合には、音楽を聴かせることが別の形の緩和ケアとして成立する可能性を示唆しています。

音楽療法の採用は、医療技術の進歩とともに、患者の快適性と満足度を高める新たな道を開くかもしれません。

また、今回の研究では触れられていませんが、音楽療法が医師や看護師を含む医療提供者にもプラスの影響を与えることも考えられます。患者がリラックスしていれば、医療処置の実施が容易になります。医療提供者のストレスも軽減されることも実証されれば、音楽の秘める力が医療現場全体に与える影響はより大きなものになるでしょう。