RCTと最新テクノロジーを駆使！
糖尿病患者の食事反応の
個人差の要因は？

この研究の背景は？

食事反応の個人差は未解決の課題

「栄養学における研究課題として残っているのは、食事反応に関する個人差が大きいという点です」冒頭でエダンズのエキスパートフィリッパは語ります。今回彼女が見つけた論文「Gut microbiome modulates the effects of a personalised postprandial-targeting (PPT) diet on cardiometabolic markers: a diet intervention in pre-diabetes」は非常に面白い方法で、この課題に取り組んでいるのです。

エキサイティングな研究手法・結果とは？

パーソナライズされた食事 vs 地中海食！ランダム化対照実験の設計

この研究では、ランダム化対照実験を用いて食事反応の個人差の謎を解明しようとしています。実験では、200人以上の糖尿病前症の参加者を集め、参加者に6か月にわたって地中海料理または個人に合わせてパーソナライズされた食事を食べさせます。このパーソナライズされた食事は、各参加者の身体的特徴やライフスタイル、腸内微生物叢などの特徴に基づいて、食後の血糖反応を最小化するよう設計されています。 

この実験期間中、研究チームは参加者の臨床指標を追跡することで、食事反応の個人差の原因を追究していきます。

パーソナライズされた食事の効果は？食事反応の個人差の理由とは？

研究の結果、参加者の特徴に基づいて作られたパーソナライズされた食事を摂取していたグループの方が、地中海食を摂取していたグループと比較して、食後の血糖反応が有意に低くなることが明らかになりました。また、血糖値や血中脂質などの臨床的指標の改善を促すことも分かりました。 

さらに、マイクロバイオーム・シーケンシングの結果、9種類の腸内微生物が、食事の変化による臨床的帰結への影響の最大40%を媒介していることが判明しました。また、機械学習を用いることで、4種類のバクテリアが元々腸内に豊富に存在するという個人的条件が、食事介入に対する個人の反応を促進する上で重要となっているということを突き止めています。 

食事に関する興味深い研究については、こちらもおすすめです。

専門分野内外へ、研究がもたらすインパクト

栄養学の今後と現実世界への応用

さて、この研究結果は栄養学研究あるいは現実への応用という観点で、どのような影響を与えるのでしょうか？ 

フィリッパは、栄養学の観点からは「血糖値や微生物の種類などを今後の食事研究の交絡因子として含めるべき指標として使えるようになった」という点で非常に意義があったと言います。また、実世界への影響という観点からは、「栄養素のコントロールに基づきパーソナライズされた食事が臨床指標や糖尿病前症の改善に役立つこと」を評価した上で、食事管理アプリなどのテクノロジーへのアクセスが容易なことから「臨床現場内外での食事アドバイスの在り方に大きな影響を与えた」と述べました。